[全南县]九鼎赣饶中介服务咨询有限公司关于江西省全南县卫生健康委员会（江西省全南县人民医院）PASS药师审方干预系统、护理电子病历系统、固定资产管理系统、消防监控存储器、双机热备软件及服务器项目（项目编号：JDGR2019-QN-G005-1）批量集中电子化公开招标的采购公告

品目号

项目名称

数量

单位

主要技术规格及要求

预算单价（万元）

预算金额（万元）

一

PASS药师审方干预系统

套

1

（一）审方功能要求

处方（医嘱）用药审查功能

剂量审查：审查肝肾功能不全患者的给药剂量是否符合规定。

每一条警示信息都有详细的参考文献出处。

适应症审查：能根据患者的疾病诊断信息，审查处方（医嘱）中药物的适应症是否与患者的疾病情况相符。

越权用药审查：需能审查医生开出的处方药品是否在其可以使用的权限范围内，如监控医生越级使用抗菌药物、越级使用特殊管制药品等。

围术期用药审查：需能审查在围手术期内使用抗菌药物的品种是否合理，使用抗菌药物的时机和时限是否合理。

细菌耐药率提示：对医生处方（医嘱）中药品的本院耐药情况进行提示包括哪些细菌对处方药品耐药和耐药率。

审查提示屏蔽功能

“系统”需能对剂量、适应症审查项目进行审查提示屏蔽，屏蔽后不再对相同问题进行提示。

审查规则自定义功能

“系统”需能在系统自带知识库的基础上，提供以下审查项目的审查规则自定义功能，以满足临床实际需要。

剂量：肝肾功能不全患者的给药剂量。

适应症：需可以自定义设置药品适用的疾病诊断。

越权用药：需可以自定义设置具有某药品使用权限的医生名单。

围术期用药：需可以自定义设置围术期不可预防使用抗菌药物的手术、手术用药品种、手术用药时限。

（二）药师干预功能要求

审方时机和过程

1.1门（急）诊药师审方

“系统”需可以为药师提供专门的审方工作平台，帮助药师在患者缴费前完成门诊处方实时审查。“系统”先自动审查出问题处方，再由药师人工审查，审查过程中药师可以与医生实时互动，直到处方通过。

1.2住院药师审方

“系统”需可以为药师提供专门的审方工作平台，帮助药师在护士领药前完成住院医嘱审查。 “系统”应能区分临时医嘱和长期医嘱来。对于长期医嘱，“系统”应能区分新开立医嘱和原医嘱。“系统”先自动审查出问题医嘱，再由药师人工审查，审查过程中药师可以与医生实时互动，直到医嘱通过。

审方干预功能

医生开具处方（医嘱）后，“系统”应能自动审查出问题处方（医嘱）并提示药师，由药师对这些问题处方（医嘱）进行人工审查。审查过程中，药师可就处方（医嘱）的不合理用药等问题与医生反馈沟通，医生修改处方（医嘱），直到处方（医嘱）通过，进入下一环节，实现药师审方干预效果。

2.1医生提交处方时，系统需能先提示处方（医嘱）问题，医生可先自查。自查后，医生可选择返回修改或提请审核，提请审核时还可添加用药理由，方便药师第一时间了解医生用药目的。

2.2需能声音提示药师有待审查新处方（医嘱）。

2.3医生修改处方（医嘱）后，“系统”需能自动更新处方（医嘱）信息，并能声音提示药师有待审查已修改处方（医嘱）。

2.4药师审查时需能查看当前处方（医嘱）历史修改版本信息。

2.5药师审查时需能查看当前处方（医嘱）的历史干预记录。

2.6系统需可通过不同颜色区分住院医嘱状态如新开、在用、停用、带药、作废等。

2.7药师需能收藏当前处理的任务，以便进行回顾性分析。

2.8需可以根据系统审查结果提供不合理用药问题描述模板，便于药师快速编辑审查意见。药师还可预设常用问题模版。

2.9药师需能根据不同任务情况选择医生处方（医嘱）直接双签通过还是需要药师复核。

2.10若一张处方（医嘱）通过前有多个修改版本，“系统”需能标记每个版本的处置状态，如“系统预判不通过”、“医生修改后系统预判不通过”“药师首次审核不通过”、“医生修改后药师再次不通过”等。系统还可以标记处方（医嘱）最终通过状态，如“系统审查通过”、“药师审查通过”、“系统关闭通过”等。

2.11药师需可根据需要选择不同版本的处方（医嘱）进行比对，系统可以标记出比对版本之间的不同之处。

2.12监测界面显示任务剩余时间，并提供任务倒计时暂停。

质量评价功能

3.1系统提供多种筛选方案设置功能。需能通过设置时间、处方类型、审核药师等条件，结合随机抽取或等间隔抽取的方式，进行待评价任务筛选。筛选方案可保存。

3.2评价人需可对每个任务输入审核意见并打分。系统可自动生成任务评分表，并可导出到Excel。

审方干预自定义功能

4.1审方时限设置：支持全院和分科室审方时限设置。超过规定时限，待审查处方自动通过。

4.2需能设置需要药师人工审查的问题处方（医嘱）审查项目和问题严重程度。系统审查后，问题严重程度低的处方（医嘱）直接通过，药师只审查问题严重程度高的问题处方（医嘱）即可。

4.3需可将任意科室、医生、疾病、药品设置为重点关注，包含重点关注信息的处方由药师进行全面审查。

4.4审查科室设置：可对每个药师负责的审查科室进行设置。

4.5需可设置双签模式，如所有任务医生双签药师都需复核、所有任务医生可双签通过药师无需复核、药师处理任务时再选择医生双签是否需要药师复核。

4.6需可设置常用问题模版。

患者信息查看

5.1门诊药师审方界面：需可查看患者检验检查信息、患者过敏史、EMR信息等。

5.2住院药师审方界面： “系统”需可以从医院HIS等系统中读取病人相关信息，方便药师结合相关信息进行审查，主要包括：

手术信息：包括手术名称、切口类型等信息。

需可链接医院EMR系统查看患者详细信息。

患者检验检查信息等。

5.3药师审查时需可查看当前患者的其他处方，包括历史处方和其他科室处方。

系统审查

“系统”审查项目、规则等应医院当前在用医生端审方系统保持一致，并能实现无缝对接，即药师端可查看医生端审方系统的详细审查结果信息，同时药师复核问题标准可按医生端审方系统的审查项目和问题级别进行设置。

实时监测

系统支持以动态柱状图、雷达图、环形图的图表形式在首页实时综合展示门诊、住院处方（医嘱）审核情况。

8.互动通讯平台

8.1“系统”应提供药师和医生的在线沟通平台，实现药师和医生的在线交流。该平台应能嵌入医生工作站运行，登录医生工作站时可自动登录该在线沟通平台。

8.2该在线沟通平台提供截图、图片、文件传送功能。

8.3医生端接收到药师审核意见时应自动弹框提示。

9. 统计分析

（1）需可以分别统计门诊、住院、科室、医生处方（医嘱）的审核率、干预率、处方合格率等重要指标。提供折线图。

（2）需可以统计每个药师的审核、干预工作量和干预有效率。可生成柱状图，按年月日生成折线图。

（3）需可以统计每个药品的药师审核率、药师干预率。

（4）需可以提供不合理问题统计表，支持按问题、按警示级别查看科室、医生、药品的不合理问题发生情况并可自动生成不合理问题发生情况环形图、趋势图。

（5）需可以提供不合理问题清单，支持按时间、问题类型、警示级别、科室、医生、医嘱类型进行查看。

（6）需可以分科室、医生、药品、问题类型提供干预效果追踪，并以折线图的方式体现干预效果

（7）需可按不同的处方（医嘱）通过状态进行统计，生成柱状图、折线趋势图

10.处方/医嘱查询

10.1“系统”应提供查看历史处方/医嘱以及药师干预记录功能。

10.2需可以设置处方查询权限。

42.00

77.00

护理电子病历系统

套

1

（一）总体要求

1、总体要求

1)符合国家卫生部《医院信息系统基本功能规范》修订说明中有关护理病历的各种要求。

2)符合《病历书写规范》中有关护理病历的各项要求。

3)必须为结构化存取的护理病历，支持结构化查询。

2、显示和打印

1)系统操作简便，具备快速输入方式，减少打字工作量。

2)支持多任务文档工作处理方式，即在一个界面内可同时处理多个护理病历文档，降低操作频繁度和难度，提高临床工作效率。

3)支持护理病历文档的“所见即所得”显示和规范打印。

4)支持护理病历文档的断续打印，符合临床文档的实时要求和纸张文档的存放规范。

5)能够处理自定义表格，支持表格跨页，单元格合并拆分，表格标题头设置，必须支持在表格中插入元素的方式对其内容进行结构化处理和存储，支持至少黑色、红色和蓝色三色打印，灵活适应医院的临床文档格式，支持临床文档多样化。

6)临床护理病历打印格式，包括纸张大小、字体、排版、下划线等，应该可自定义和任意设计，以适应护理病历严格的格式要求。

7)要求提供医学专用输入法，该输入法必须支持在录入的过程中对护理病历内容进行结构化处理和存储。

8) 系统能提供各科护理病历书写所需的专用医学符号，如口腔科的齿标、妇女经期记录符、微量元素符号、阳性等级符号等各种医学专用符号，使护理病历完全符合国家规范要求。

9) 支持文档内容的一致性检查和合理性检查（如：男性患者病历里不能出现女性相关的检查；对血型，性别，过敏史等要求病历中描述必须一致的内容有自动校验功能）

10）结构化元素支持多元素关联自动公式计算，例如“[数据项A] 等于公式 7.5 * ([数据项B] + 30) * [数据项C]”这类复杂公式自动计算。

3、数据要求

护理病历信息结构化合理，具备准确挖掘各种临床信息的能力。必须具备对临床信息的统计、查询和实时监控功能，必须支持对护理病历文档内容的结构化检索。

4、安全要求

1)保证系统中的数据不被非法阅读、篡改，确保非法用户不能进入本系统，数据必须加密存储和传输。

2)护理病历支持加密和安全保护功能。符合国家法律、医院及病人对病历资料的安全性要求。

3)支持手工签名，对已存档的护理病历采用手工签名技术保证病历信息的完整性和有效性。

4)系统须按照相关医疗规章制度，根据身份、时效等对护理病历文档进行权限控制。护理病历在存档前，通过分级授权，可以进行修改，并保存修改前后的信息及修改人的相关信息。护理病历存取的控制，通过严格的授权控制来实现，不同职位，不同级别，不同人群应具有不同的存取授权及权限管理和分配机制。

（二）功能要求

1、护理界面操作简单，可自动生成基础护理文书，且规范、不出错。

2、支持体温单录入自动提示

3、支持特定条件检测，如：新入院、发热等，自动列出相关护理内容

4、系统可自动生辰相关事件

5、危重、特护护理记录单的书写自动生成与提醒。

6、具备完善的临床护理知识库

7、支持全流程护理质控和统计分析报表，从时效、元素（尤其是敏感元素：性别、儿童、孕妇等）审核、权限、护理级别等各方面对护理电子病历评估评分。

8、支持护理文书中一致性重复性内容自动导入，不出错漏。

9、能够在住院医生工作站的界面上，查阅病人护理方面的信息资料，包括：病人的体温单、入院护理评估单、护理记录单、护理计划单等。

10、能够在住院医生工作站的界面上，查阅重危病人的监护和特护记录单等。

35.00

合计：柒拾柒万元整（￥770000.00元）